Процес вибору ендопротеза

Підготовка до ендопротезування кульшового суглоба включає надважливий процес вибору протеза.

У природі не існує однакових структур зіниць чи відбитків пальців, так немає і двох абсолютно однакових суглобів. У кожної людини є анатомічні особливості кісткової структури (різні за розмірами, формою, розташуванням сухожиль та зв’язок). Саме тому Permedica пропонує широкий асортимент типорозмірів імплантатів, а різноманітність моделей дозволяє вибрати найкращий варіант конструкції.

Якою б не була конфігурація імпланта, він повинен вирішити головну мету — забезпечити максимально можливий розподіл навантаження на кістку по всій довжині та навкруги стегнового канала та відновити функціональність суглоба.

Імплантація штучного суглоба спрямована на зменшення болю, повернення втраченої рухливості та покращення якості життя пацієнта.

Модельний ряд штучних суглобів досить широкий, тому ми радимо прислухатися до рекомендацій Вашого лікаря-ортопеда, який запропонує конструкцію з урахуванням Вашої клінічної картини і фізіологічних особливостей кістково-м’язового апарату, врахо- вуючи також загальний стан та вік.

Структура кульшового

Протез кульшового суглоба складається з

1. Стегнової ніжки (безцементна або цементна)
2. Суглобова голівка (керамічна або металева)
3. Вертлюжна чашка, що складається з титанової оболонки з поліетиленовим або керамічним вкладишем або повністю виготовлена з поліетилену (цементована).

TRASER®

TRASER® — це ізотропна трабекулярна структура. TRASER® не є пористим покриттям.

Це високопориста саме структура трабекулярного типу, яка імітує трабекулярну структуру губчастої кістки для швидкої остеоінтеграції та тривалої стабільності імпланта.

УНІВЕРСАЛЬНІСТЬ TRASER®

Технологія 3D-друку дає можливість створювати пористі структури зі склад- ним дизайном і різними формами бажаної геометрії для виготовлення кульшових, плечових суглобів та індивідуальних імплантів.

Матеріал: Титановий сплав Ti6AI4V. Легкий та міцний.

Сумісність: Сумісний зі всіма типами вкладишів!

Дана інноваційна технологія винайдена, розроблена та запатентована компанією Permedica Orthopaedics.

Призначення: Рекомендується для активних пацієнтів, які потребують надійного та довговічного імплантації.

JUMP® SYSTEM

ОПЦІЯ ПОДВІЙНОЇ МОБІЛЬНОСТІ

Дозволяє створити зі звичайної чашки пару подвійної мобільності завдяки спеціальному вкладишу Dual Mobility option.

Доступні розміри подвійної мобільності: з 38 мм до 70 мм.

• Вкладиш BIOLOY® має керамічне покриття, яке завдяки підвищеній твердості та стійкості до стирання покращує трибологічні характеристики, відповідно зменшує знос поліетилену та діючи як бар’єр – знижує розвиток алергічних реакцій.

Матеріал: Сталевий сплав PM 734, покритий спеціальним керамічним покриттям TiNbN.

• Поліетиленовий вкладиш останнього покоління VITAL-E® має підвищену міцність та зносостійкість. Доступний для металевих та керамічних голівок 22 мм та 28 мм.

Сумісність: Підходить для безцементних чашок Jump System X-Pore та Jump System TRASER®.

Ацетабулярна чашка JUMP® SYSTEM X-PORE

Система JUMP ® включає ряд чашок ацетабулярної западини з різними методами фіксації.

Jump System X-Pore – це протез ацетабулярної западини для первинного безцементного протезування кульшового суглоба.

Характеристики

• Покриття X-Pore 500 µm (пористий титановий сплав Ti6AI4V), яке дозволяє рівномірно розподілити навантаження по всій поверхні чашки.
• Запатентована система фіксації вкладиша.
• Напівсферична форма з отворами для фіксуючих гвинтів та концентричними виступами по всій зовнішній поверхні, що забезпечує покращену первинну фіксацію та антиротаційну стабільність.

Сумісність: сумісна зі всіма типами вкладишів.

Цементована чашка JUMP® SYSTEM та Антививих версія

Цементована чашка JUMP® SYSTEM

Характеристики

• Сучасний UHMWPE зшитий поліетилен дозволяє використовувати 36 мм голівки, починаючи з розмірів чашки 48 мм, а 32 мм голівки – з розмірів чашки 42 мм; Це значно збільшує об’єм рухів кінцівки;
• 20° козирок суттєво знижує ризик вивиху;
• Рельєфна зовнішня поверхня для покращеної фіксації та стабільності.

Розміри: 42-64 мм.

Призначення: Підходить для пацієнтів зі слабшою кістковою структурою, де необхідна додаткова стабільність.

Цементована чашка АНТИВИВИХ

Характеристики

• Замикаюче кільце фіксує голівку в чашці, мінімізуючи ризик вивиху.
• Легко та швидко замикається голівка в чашці, скорочуючи тривалість операції.
• Висока стабільність і надійність.

Розміри: 44-64 мм.

Сумісність: Сумісна з 28 мм металевими та керамічними голівками.

Призначення: Забезпечує додатковий захист від вивихів, що важливо для пацієнтів з високим ризиком вивиху.

Суглобові вкладиші

Асортимент вкладишів для суглобів JUMP® System включає UHMWPE, VITAL-XE® та кераміку BIOLOX® Delta.

Вкладиші UHMWPE

• Високомолекулярний поліетилен забезпечує низьке тертя і високу зносостійкість.
• Козирок 20° дозволяє значно збільшити можливий безпечний об’єм рухів.
• Запатентована система замка забезпечує надійну фіксацію та антиротаційну стабільність у чашці.

Призначення: Підходить для пацієнтів зі звичайною фізичною активністю.

Вкладиші VITAL-XE®

• Зшитий UHMWPE з додаванням вітаміну Е.
• Антиоксидантний захист.
• Підвищена міцність.
• Покращена зносостійкість та знижене тертя.
• Козирок 20° дозволяє значно збільшити можливий безпечний об’єм рухів.
• Запатентована система замка.

Призначення: Ідеально підходить для активних пацієнтів.

Кераміка BIOLOX® Delta

• Суміш оксидів алюмінію та цирконію.
• Кераміка останнього покоління.
• Наднизька шорсткість поверхні.
• Наднизький рівень зносу.
• Висока біосумісність.
• BIOLOX® Delta – зареєстрована ТМ CeramTec AG.

Призначення: Підходить для пацієнтів з високими вимогами до довговічності та надійності імплантації.

Керамічні та металеві голівки

Розміри: 22-28-32-36 мм.

Якість кожної голівки суворо контролюється, щоб забезпечити ідеальну сферичність та бездоганне зчеплення з конусом ніжки.

Металеві голівки MICROLOY®

• Ексклюзивна технологія високоточного багатоосьового CNC шліфування, що дозволяє досягати геометрично точних шарнірних поверхонь з надзвичайно низькими показниками шорсткості, прирівняними до сучасних керамічних поверхонь.
• На 48% нижча зношуваність у порівнянні зі звичайними металевими голівками.
• Завдяки технології MICROLOY® значно зменшується знос поліетилену і, як наслідок, подовжується термін служби ендопротезу.

Призначення: Підходять для пацієнтів з помірною та високою фізичною активністю.

Керамічні голівки BIOLOX® Delta

• Керамічні голівки останнього покоління.
• Найнижчий рівень зносу, завдяки низькій шорсткості шарнірної поверхні, відмінному ковзанню, ступеню твердості та стабільності розмірів компонентів і високій біосумісності матеріалів.
• Відсутність алергічних реакцій.
• BIOLOX® Delta – зареєстрована ТМ CeramTec AG.

Призначення: Підходять для молодих і активних пацієнтів, а також для тих, хто має алергію на метали.

МОДЕЛЬНИЙ РЯД НІЖОК

Виробник ендопротезів Permedica застосовуює найсучасніші інноваційні технології і рішення, які надають конструкціям певні особливі властивості. Для більш щільної посадки в кістковому каналі ніжка зміцнюється різними виступами, ребрами дугами та іншими фіксуючими елементами.

Ніжки ендопротеза розрізняють за такими характеристиками

• Тип фіксації (безцементна або цементована);
• Покриття ніжки;
• Форма ніжки;
• Шийково-діафізарний кут і офсет.

Основна відмінність полягає у способі фіксації протезу

• Безцементний протез має шорстке покриття, в яке вростає власна кістка;
• Цементований протез має гладку поверхню, з’єднується з кісткою за допомогою цемента.

Ніжка SL X-PORE

Безцементна версія ніжки з проксимальною фіксацією, розроблена з урахуванням анатомічних особливостей будови стегнового каналу. Оптимально підходить під анатомію пацієнта, що допомагає досягти успішної фіксації цього типу ніжки.

Характеристики

• Пористе титанове покриття X-Pore 500 µm, нанесеного шляхом плазмового напилення, для покращеного вростання кістки.
• Макроструктурована поверхня з повздовжніми канавками для відмінної первинної фіксації.
• Дистальне звуження дозволяє уникнути концентрації навантаження в діафізарній області.
• Тонкий поперечний дизайн сприяє вклинюванню ніжки в стегновий канал і забезпечує стабільну фіксацію.

Матеріал: Титановий сплав Ti6AI4V.

10 типорозмірів.

Сумісність: Конус 12/14 – сумісний з металевими та керамічними голівками.

Призначення: Підходить для міні-інвазивних хірургічних втручань.

SELF LOCKING

ЦЕМЕНТОВАНА НІЖКА

Характеристики

• Однаковий набір інструментів з безцементною ніжкою SL X-Pore.
• Однаковий дизайн з SL X-Pore, що розширює можливості хірурга, обрати версію ніжки під час операції.
• Передня та задня поверхні мають поздовжні канавки, які сприяють закріпленню цемента як в метафізарній, так і в діафізарній областях, надаючи імпланту додаткову стабільність.
• Прямокутний перетин ніжки підвищує ротаційну стабільність.

Матеріал: Виготовлена зі сплаву РМ734.

10 розмірів дозволяють точно підібрати ніжку під анатомію пацієнта.

Сумісність: Конус 12/14 – сумісний з металевими та керамічними голівками.

EXACTA RS

КОРОТКА НІЖКА З ПОДВІЙНИМ ПОКРИТТЯМ

Характеристики

• Зберігає кісткову тканину та значно віддаляє використання ревізійних систем;
• Подвійне біологічно активне покриття: Х-Роrе чистий титан та гідроксиапатит, що наноситься шляхом plasma spray;
• Покращує остеоінтеграцію тa забезпечує надійну первинну та вторинну фіксації;
• Удосконалений дизайн;
• Унікальний потрійний конічний дизайн підтримує осьову та ротаційну стабільність, сприяє розподілу навантаження в метафізарній області;
• Прогресивне збільшення шийки пропорційне збільшенню стебла ніжки, дозволяє краще відновити природну анатомію;
• Дзеркальна полірована обробка шийки ніжки для мінімізації зносу вкладишів;
• Горизонтальні канавки в проксимальній частині для покращеної осьової стабільності;
• Анатомічна кривизна та оптимізація розмірів забезпечують легку установку MIS методами;
• Максимально зберігає кісткову тканину.

Матеріал: Сплав титану, алюмінію, ніобію (TI6AI7Nb) – сплав з покращеними характеристиками та гіпоалергенними властивостями.

Призначення: Найкраще підходить для міні-інвазивних MIS методів.

EXACTA HаX-PORE

НІЖКА З ПОДВІЙНИМ ПОКРИТТЯМ

Характеристики

• Безцементна ніжка з повним біологічно активним покриттям забезпечує відмінне вростання кістки по всій площині;
• Подвійне покриття: пористе титанове Х-Роге чистий титан та гідроксиапатит, що наноситься шляхом plasma spray;
• Покращує остеоінтеграцію тa забезпечує надійну первинну та вторинну фіксації;
• Поздовжні та поперечні канавки покращують ротаційну стабільність.

Матеріал: Сплав титану, алюмінію, ніобію (TI6AI7Nb) – сплав з покращеними характеристиками та гіпоалергенними властивостями.

10 типорозмірів дозволяють точно підібрати ніжку під анатомію стегна пацієнта.

Сумісність: Універсальний конус 12/14 сумісний з керамічними та металевими голівками.

НІЖКА РВF

З ПОВНИМ ПОКРИТТЯМ

PBF – це прямі ніжки з конічним профілем як у фронтальній, так і в сагітальній площині для забезпечення оптимального заповнення стегнового каналу.

Характеристики

• Зменшений діаметр основи шийки для поліпшення діапазону рухів;
• Мікроструктурована шорсткість поверхні для сприяння остеоінтеграції;
• Конічний дистальний кінець, щоб уникнути локалізованої напруги і больового синдрому;
• Прямокутна поперечна форма надає імпланту важливу первинну стабільність.

Матеріал: Сплав титану, алюмінію, ніобію (TI6AI7Nb) – сплав з покращеними характеристиками та гіпоалергенними властивостями.

12 розмірів дозволяють точно підібрати ніжку під анатомію стегна пацієнта.

Сумісність: Конус 12/14 – сумісний з металевими та керамічними голівками.

НІЖКА КОNЕ

З ПОВНИМ ПОКРИТТЯМ

KONE — багатофункціональна та альтернативна система, яка задовольняє всі потреби ендопротезування кульшового суглоба.

Дозволяє вільно регулювати кут антиверсії.

Характеристики

• Поздовжні ребра ніжки розроблені таким чином, щоб легко проникати в кортикальну кістку, забезпечуючи високу антиротаційну стабільність;
• Циркулярно-поперечний зріз дозволяє вільно регулювати кут антиверсії. Ця характеристика робить ніжку КОNЕ придатною для пацієнтів із кістковою деформацією.

Матеріал: Сплав титану, алюмінію, ніобію (TI6AI7Nb) – сплав з покращеними характеристиками та гіпоалергенними властивостями.

11 розмірів дозволяють точно підібрати ніжку під анатомію стегна пацієнта.

Сумісність: Конус 12/14 – сумісний з металевими та керамічними голівками.

Призначення: Первинному ендопротезуванні дисплазії, остеотомії та наслідках переломів.